Sappiamo tutti che gli esami di imaging medico, inclusi raggi X, ultrasuoni,risonanza magnetica, la medicina nucleare e i raggi X, sono importanti mezzi ausiliari di valutazione diagnostica e svolgono un ruolo importante nell'identificazione delle malattie croniche e nella lotta alla diffusione delle malattie. Naturalmente lo stesso vale per le donne con gravidanze confermate o non confermate.Tuttavia, quando questi metodi di imaging vengono applicati a donne incinte o che allattano, molte persone si preoccupano di un problema: influenzerà la salute del feto o del bambino? Potrebbe portare a ulteriori complicazioni per queste donne stesse?
Dipende davvero dalla situazione. I radiologi e gli operatori sanitari sono consapevoli dei rischi di imaging medico e di esposizione alle radiazioni delle donne incinte e dei feti. Ad esempio, una radiografia del torace espone un feto a radiazioni disperse, mentre una radiografia dell’addome espone una donna incinta a radiazioni primarie. Sebbene l’esposizione alle radiazioni derivante da queste modalità di imaging medico possa essere ridotta, l’esposizione continuata può avere effetti dannosi sulla madre e sul feto. La dose massima di radiazioni a cui possono essere esposte le donne incinte è 100msV.
Ma ancora una volta, queste immagini mediche possono essere utili per le donne incinte, aiutando i medici a fornire diagnosi più accurate e a prescrivere farmaci più appropriati. Dopotutto, è vitale per la salute delle donne incinte e dei loro bambini non ancora nati.
Quali sono i rischi e le misure di sicurezza dei diversi metodi di imaging medico?Esploriamolo.
Misure
1.CT
CT comporta l’uso di radiazioni ionizzanti e svolge un ruolo importante in gravidanza, con l’uso della TAC in aumento del 25% dal 2010 al 2020, secondo statistiche autorevoli. Poiché la TC è associata a una maggiore esposizione alle radiazioni del feto, è importante considerare altre opzioni quando si considera l’uso della TC nelle pazienti in gravidanza. La schermatura in piombo è una precauzione necessaria per ridurre al minimo il rischio di radiazioni CT.
Quali sono le migliori alternative alla TC?
La RM è considerata la migliore alternativa alla TC. Non ci sono prove che dosi di radiazioni inferiori a 100 mGy durante la gravidanza siano associate ad un aumento dell’incidenza di malformazioni congenite, nati morti, aborti spontanei, crescita o disabilità mentali.
2.RMI
Rispetto a CT, il più grande vantaggio dirisonanza magneticaè che può scansionare i tessuti profondi e molli del corpo senza utilizzare radiazioni ionizzanti, quindi non ci sono precauzioni o contraddizioni per le pazienti in gravidanza.
Ogni volta che sono presenti due modalità di imaging, la RM dovrebbe essere considerata e preferita a causa del suo tasso di non visualizzazione più basso. Sebbene alcuni studi abbiano mostrato effetti teorici sul feto quando si utilizza la risonanza magnetica, come teratogenicità, riscaldamento dei tessuti e danni acustici, non ci sono prove che la risonanza magnetica sia potenzialmente dannosa per il feto. Rispetto alla TC, la RM può acquisire immagini più accurate e adeguate dei tessuti molli profondi senza l'uso di agenti di contrasto.
Tuttavia, è stato dimostrato che gli agenti a base di gadolinio, uno dei due principali agenti di contrasto utilizzati nella risonanza magnetica, sono pericolosi per le donne incinte. Le donne incinte talvolta manifestano reazioni gravi ai mezzi di contrasto, come decelerazioni tardive ricorrenti, bradicardia fetale prolungata e parto prematuro.
3. Ecografia
Inoltre gli ultrasuoni non producono radiazioni ionizzanti. Non sono stati riportati casi clinici di effetti avversi delle procedure ecografiche su pazienti in gravidanza e sui loro feti.
Cosa copre l’esame ecografico per le donne in gravidanza? In primo luogo, può confermare se la donna incinta è realmente incinta; Controlla l'età e la crescita del feto, calcola la data di scadenza e controlla il battito cardiaco, il tono muscolare, il movimento e lo sviluppo generale del feto. Inoltre, controlla se la madre è incinta di due gemelli, terzine o più nascite, controlla se il feto è in una posizione di testa prima del parto e controlla se le ovaie e l'utero della madre sono normali.
In conclusione, quando le macchine e le apparecchiature ad ultrasuoni sono configurate correttamente, le procedure ad ultrasuoni non comportano rischi per la salute delle donne incinte e dei feti.
4. Radiazioni nucleari
L'imaging di medicina nucleare prevede l'iniezione in un paziente di un radiofarmaco, che viene distribuito in tutto il corpo ed emette radiazioni in una posizione bersaglio nel corpo. Molte madri sono preoccupate quando sentono la parola radiazioni nucleari, ma l’esposizione del feto alle radiazioni con la medicina nucleare dipende da diverse variabili, come l’escrezione materna, l’assorbimento dei radiofarmaci e la distribuzione dei radiofarmaci nel feto, la dose di traccianti radioattivi e il tipo di radiazioni. emessi da traccianti radioattivi e non possono essere generalizzati.
Conclusione
In breve, l’imaging medico fornisce informazioni importanti sulle condizioni di salute. Durante la gravidanza, il corpo di una donna subisce continui cambiamenti ed è vulnerabile a varie infezioni e malattie. La diagnosi e i farmaci appropriati per le donne incinte sono fondamentali per la loro salute e per quella dei loro bambini non ancora nati. Per prendere decisioni migliori e più informate, i radiologi e gli altri professionisti medici competenti devono comprendere appieno i benefici e gli effetti negativi dei diversi modelli di imaging medico e dell’esposizione alle radiazioni sulle donne in gravidanza. Ogni volta che le pazienti incinte e i loro feti vengono esposti a radiazioni durante l’imaging medico, i radiologi e i medici dovrebbero fornire una chiara etica in ogni procedura. I rischi fetali associati all’imaging medico comprendono crescita e sviluppo fetali lenti, aborto spontaneo, malformazioni, funzionalità cerebrale compromessa, crescita anormale nei bambini e sviluppo neurologico. Una procedura di imaging medico non può causare danni alle pazienti in gravidanza e ai feti. Tuttavia, l’esposizione continua e a lungo termine alle radiazioni e all’imaging può avere effetti dannosi sui pazienti e sui feti. Pertanto, al fine di ridurre il rischio dell’imaging medico e garantire la sicurezza del feto durante il processo di imaging diagnostico, tutte le parti dovrebbero comprendere il livello di rischio da radiazioni nelle diverse fasi della gravidanza.
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Orario di pubblicazione: 27 febbraio 2024
