Con la crescente consapevolezza sanitaria e l'uso diffuso della TC spirale a basso dosaggio negli esami clinici generali, sempre più noduli polmonari vengono scoperti durante gli esami clinici. Tuttavia, la differenza è che per alcuni pazienti i medici raccomandano ancora di sottoporsi a una TC con ingrandimento. Non solo, la PET-TC è gradualmente entrata a far parte del campo visivo di tutti nella pratica clinica. Qual è la differenza tra le due? Come scegliere?
La cosiddetta TC avanzata consiste nell'iniettare un mezzo di contrasto contenente iodio dalla vena al vaso sanguigno e quindi eseguire una scansione TC. Questa tecnica consente di rilevare lesioni non visibili con la TC tradizionale. Può anche determinare l'apporto ematico delle lesioni e aumentare il numero di diagnosi e opzioni terapeutiche. Richiede una quantità di informazioni rilevanti.
Quindi, quali tipi di lesioni richiedono una TC con mezzo di contrasto? In effetti, la TC con mezzo di contrasto è molto utile per i noduli solidi di dimensioni superiori a 10 mm o più, masse ilari o mediastiniche.
Cos'è la PET-TC? In parole povere, la PET-TC è la combinazione di PET e TC. La TC è la tecnologia di tomografia computerizzata. Questo esame è ormai ben noto a tutte le famiglie. Non appena una persona si sdraia, la macchina la scansiona e può vedere l'aspetto di cuore, fegato, milza, polmoni e reni.
Il nome scientifico della PET è tomografia a emissione di positroni. Prima di sottoporsi alla PET-TC, è necessario iniettare uno speciale mezzo di contrasto chiamato 18F-FDGA, il cui nome completo è "clorodesossiglucosio". A differenza del glucosio normale, sebbene possa entrare nelle cellule attraverso i trasportatori del glucosio, viene trattenuto al loro interno perché non può partecipare alle reazioni successive.
Lo scopo della PET è valutare la capacità delle diverse cellule di consumare glucosio, poiché il glucosio è la fonte di energia più importante per il metabolismo umano. Maggiore è la quantità di glucosio ingerito, maggiore è la capacità metabolica. Una delle caratteristiche più importanti dei tumori maligni è che il livello metabolico è significativamente più elevato rispetto a quello dei tessuti sani. In parole povere, i tumori maligni "consumano più glucosio" e sono facilmente individuabili tramite PET-TC. Pertanto, si raccomanda di eseguire una PET-TC total body perché è più conveniente. Il ruolo principale della PET-TC è determinare se il tumore ha metastatizzato, e la sensibilità può raggiungere il 90% o più.
Per i pazienti con noduli polmonari, se il medico ritiene che il nodulo sia altamente maligno, si raccomanda di sottoporsi a un esame PET-TC. Una volta diagnosticata la metastasi del tumore, questo è direttamente correlato al trattamento successivo del paziente, quindi l'importanza della PET-TC non può essere sopravvalutata. Ed è una metafora. Questo è uno dei motivi principali per cui è necessaria la PET-TC. C'è un altro tipo di paziente che necessita anch'esso della PET-TC: quando è difficile distinguere noduli benigni da maligni o lesioni occupanti spazio, la PET-TC è anche un metodo diagnostico ausiliario molto importante. Perché le lesioni maligne "consumano più glucosio".
Nel complesso, la PET-TC può determinare la presenza di un tumore e la sua metastasi in tutto il corpo, mentre la TC con mezzo di contrasto viene spesso utilizzata nella diagnosi e nel trattamento ausiliare di tumori polmonari di grandi dimensioni e tumori mediastinici. Ma, indipendentemente dal tipo di esame, lo scopo è quello di aiutare i medici a formulare giudizi più accurati per fornire piani di trattamento più efficaci ai pazienti.
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Data di pubblicazione: 24-gen-2024